Verschraubt oder zementiert

Eine Dokumentation, zusammengestellt mit unseren eigenen Fällen, Fotos und Texten

Zur Verankerung von Kronen und Brücken auf Implantaten, welche durch den Patient nicht entfernbar sind (sog. festsitzend), gibt es grundsätzlich zwei Möglichkeiten: Verschrauben oder Zementieren. Im folgenden Kapitel werden die beiden Methoden erklärt.
Welche der beiden Methoden bei Ihnen angewendet wird, ist von verschiedenen Faktoren abhängig. Der Entscheid für das Vorgehen muss dem Zahnarzt und dem Zahntechniker überlassen werden.

 

1. Die verschraubte Methode

 
 

Bei der verschraubten Methode gibt es wiederum zwei Möglichkeiten: von oben (linke Zeichnung) oder von der Seite (rechte Zeichnung) her verschraubt. Dabei wird die Krone mit einer kleinen Schraube aufs Implantat fixiert. Der Spalt oberhalb der Schraube wird durch ein Wattepellet (weiss) und Kunststoff verschlossen (dunkelgelb).

 

2. Die zementierte Methode

 

Bei der zementierten Methode wird ein Aufbauteil aufs Implantat aufgeschraubt, auf das die Krone dann zementiert wird.

 

3. Verschraubt im Frontzahnbereich

Die Situation vor der Verschraubung.
Die Aufbauteile sind kürzer als bei der zementierten Methode und haben ein Innengewinde.
 

 

Die Kronen wurden unmittelbar eingesetzt. Vom Schraubenkanal ist im Frontzahnbereich nichts zu sehen, da sich dieser auf der Innenseite befindet.
 

 

Die Schraubenkanäle auf der Innenseite.
 

 

Auch nach dem Verschluss ist noch zu sehen, wo sich die Öffnungen befinden.

Im Falle einer Lockerung der Verankerungsschraube können diese Kanäle wieder eröffnet werden.
 

 

4. Verschraubt im Seitenzahnbereich

Im Seitenzahnbereich sind die Schraubenkanäle hier auf dem Bild noch offen.

Auch nach dem Verschluss sind die Stellen wegen den unterschiedlichen Farben von Porzellan bzw. Kunststoff jeweils noch sichtbar.
 

 

Von der Seite gesehen gibt es keinen Unterschied zwischen der verschraubten und der zementierten Methode (dies sind die gleichen Kronen wie auf dem letzten Bild).
 

 

Eine verschraubte 3-gliedrige Brücke auf zwei Implantaten vor ...
... und nach dem Einsetzen.

 

5. Zementiert im Seitenzahnbereich

Die Aufbauteile sind höher, wenn die Kronen mit Zement befestigt werden.
 

Die Kronen sind auf der Oberfläche einheitlich und haben keinen störenden Schraubenkanal (kann vor allem im Unterkiefer- Seitenzahnbereich sichtbar und störend sein).
 

Mehrere Implantatkronen werden in der Regel miteinander verblockt.
 
 
 

 

6. Direkter Vergleich

Alle Möglichkeiten sind hier auf einem Bild sichtbar und vergleichbar:

  • Links: zementiert. Die natürliche Zahnoberfläche bleibt erhalten.
  • Mitte: von oben verschraubt. Der verschlossene Kanal ist noch sichtbar.
  • Rechts: von der Seite her verschraubt. Dieser Kanal ist im Bild oben an der Seite der Krone sichtbar und wird in der Regel offen gelassen, da er sehr klein ist und meistens nicht stört.
 
 

 

 

7. Vor- und Nachteile

Vorteile verschraubt (= Nachteile zementiert):

  • Krone kann entfernt werden, ohne dabei zerstört werden zu müssen
  • Möglichkeit zum Umbau, z.B. von festsitzender Krone zur Kugelkopfverankerung (abnehmbar)

Nachteile verschraubt (= Vorteile zementiert):

  • Reduzierte Ästhetik infolge des Schraubenkanals
  • Gefahr der Lockerung der Befestigungsschraube